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              2017年廣州醫改相關政策及長期護理保險辦法實施座談會在廣州順利召開

              發布日期:2018-09-27

              2017826日上午,由廣東省醫院協會醫院醫保管理專委會主辦的2017年廣州醫改相關政策及長期護理保險辦法實施座談會在廣州市越秀賓館順利召開。廣州市醫療保險服務管理局李程局長、綜合業務處潘惠娟處長、長期護理險負責人許俊濤副處長等出席了本次會議。來自于29家醫院的51名醫保管理者參加本次會議。

              會議首先由李程局長致辭,李局長首先感謝醫保專委會在醫改過程中對醫保局工作的支持;其次對專委會緊跟政策組織專題學習交流表示認可和祝愿;最后,對醫保專委會提出了新的希冀,希望專委會能繼續加強溝通、交流并把這種溝通交流繼續保持。

              會議開始,潘惠娟處長以“新一輪醫改下的廣州醫?!睘轭},生動活潑地回顧性分析了廣州醫保17年的發展歷程,從2001-2005年新生階段、2006-2009年的發展階段、2010-2016年整合階段、到2017年提高階段,對廣州醫保的“前世今生”進行了歸納,并從廣州醫保的整體情況、經辦情況、廣州醫保的待遇范圍、住院待遇、門診大病待遇、參保人各級醫院就醫占比等情況,分享了廣州醫保的現狀。她最后提出了新一輪醫改和健康中國的背景下,就醫保實操過程中碰到的困惑。對廣州醫保的未來制度建設、支付方式改革、藥品耗材的采購、互聯網醫保等問題進行了展望。

              許俊濤副處長以“廣州市長期護理保險制度簡介”為題,從中國人口老齡化的背景出發,介紹了試點工作背景及總體進度;從保障范圍、參保范圍、資金籌集、支付方式、管理服務等對長期護理險制度進行了解讀,提出了制度面臨的服務供給不足、服務質量及行為規范不完善、服務供給的均衡性、多元化籌資機制、第三方評估機制建設、國際標準實用性等問題;從制度定位、制度框架、制度作用、政策設計、試行辦法的主要內容、評估標準、評估流程、支付范圍、待遇標準、待遇終止等詳細的了介紹廣州市長期護理保險制度;從老年照護的需求、醫養結合與長期護理保險制度的關系、人才隊伍培養、家庭醫師簽約等介紹了醫養結合與長期護理保險的關系,讓大家對長期護理保險有了較清晰的認識,對長期護理險在廣州的推廣充滿信心。

              會議最后邀請了三位臨床專家,就患者需要長期護理的相關疾病,進行專業的講解,讓參會的醫保管理人員能增加對長期護理保險和從合理控制醫療費用上得到了認識。廣州醫科大學附屬第二醫院王延平教授以“長期護理——阿爾茲海默病患者的全程管理”為題,從阿爾茲海默病臨床特點和診治現狀、阿爾茲海默病患者全程管理、阿爾茲海默病患者管理中未滿足的需求等三個方面簡要介紹了阿爾茲海默的長期護理要點。廣州市第一人民醫院鐘惟德教授以“如何從經濟學角度探討OAB的優化治療”為題,從藥物經濟學評價的背景和意義、藥物經濟學評價方法、M受體拮抗劑治療OAB的藥物經濟學研究等三個方面探討如何利用衛生經濟學,使成本效益最大化。廣東省人民醫院候鐵英教授以“免疫功能低下患者抗真菌藥物的合理選擇”為題,從真菌的特征、臨床常見的真菌病等出發,從真菌及真菌感染、現有IFD常用藥物選擇、抗真菌治療面臨的困惑等三個方面進行了解讀。

              最后,肖謙副主任委員提出醫保管理者在今后的工作中也要進行醫保政策和醫學知識的學習,以適應工作需要。同時對長期護理險就上海和廣州的進行了比較,還提出存在的問題跟醫保局許處長進行了溝通和交流,建議長期護理險在今后的發展中要動態調整,設置不同的籌資水平,以滿足不同人群的需要。

               

              1.醫保專委會譚卉妍副主任委員兼秘書長主持會議

              2.廣州市醫療保險服務管理局李程局長致辭

              3.廣州市醫療保險服務管理局業務員綜合處潘惠娟處長授課


                  圖4.廣州市醫療服務管理局長期護理險負責人許俊濤副處長授課

              5.廣州醫科大學附屬第二醫院王延平教授授課

              6.廣州市第一人民院鐘惟德教授授課


              7.廣東省人民醫院候鐵英教授授課

              8.肖謙副主任委員做總結發言



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