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              北京醫改三個月:預計今年節省藥費超30億元

              發布日期:2018-09-27

                  “平穩有序,符合預期?!北本┦行l計委主任雷海潮用這8個字形容本市“醫藥分開”綜合改革實施近三個月以來的總體情況。

                  據統計,綜合改革自4月8日實施至今,全市已完成門急診量4000多萬人次,出院80多萬人次。雷海潮介紹,從就醫整體情況來看,可稱為“五上升”、“五下降”。

                  醫療機構的技術勞動收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度,呈現“五上升”局面;藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫?;颊哓摀鷦t出現了“五下降”趨勢。

                  目前,分級診療制度已經初顯成效。與去年同期相比,三級醫院門急診量減少12.9%,二級醫院減少5.2%,而一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%,城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構,大醫院長期人滿為患的“戰時”狀態得到初步緩解。

                  同時,到醫療機構看專家的患者在減少。其中,門急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%,主任醫師號就診人次減少22.1%,知名專家號就診人次減少15.3%?!翱磳<译y的問題有所緩解,病人和專家溝通交流的時間就延長了?!崩缀3北硎?,這樣一來,有限的專家名醫資源也能更好地服務于危重急難患者。

                  新政實施后,醫藥費用穩中有降。4月8日以來,藥品陽光采購金額累計達到141億元,節省藥品費用11.4億元,藥品價格平均下降超過8.1%。僅藥品陽光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上,高于預期。監測發現,4月以來,醫療機構總費用上漲僅0.8%(未剔除價格因素),門急診次均藥費和出院患者例均藥費均比去年同期下降。二三級醫院藥占比由去年同期的41.9%下降到34.6%。

                  據介紹,目前通過取消藥品加成和設立醫事服務費及規范醫療服務項目,全市正在消除醫療機構追求藥品收入的逐利機制,建立醫療機構新的補償機制。

                  雷海潮說,醫事服務費置換的是原來的掛號費、診療費、藥品加成。改革前后醫療收入構成比數據顯示,醫事服務費增加了7%,化驗檢查費用則從9.2%下降到8.3%。以CT與核磁為例,費用下降后檢查人次增加。其中做CT檢查的人數上升近10%,核磁檢查人數則上升18%。

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